A produção de muco vaginal faz parte do funcionamento normal do aparelho genital feminino. Ajuda a manter a vagina limpa, húmida e protegida. Em muitas mulheres, o corrimento normal é transparente, esbranquiçado ou branco leitoso, sem cheiro intenso e sem provocar comichão, ardor ou dor.

O aspeto do muco costuma variar ao longo do ciclo menstrual, para quem não usa métodos contracetivos hormonais. Muitas mulheres relatam aumento da sua quantidade na altura da ovulação, na gravidez e com alterações hormonais.

O corrimento branco tende a ser considerado mais compatível com fisiologia quando:

• não tem cheiro forte ou desagradável;
• não causa prurido, ardor ou irritação;
• não surge com dor pélvica ou dor ao urinar;
• mantém uma consistência habitual para aquela fase do ciclo.

Um corrimento branco ou branco leitoso pode ser mais abundante em alguns momentos do ciclo sem que isso signifique doença.

Quando o corrimento branco muda de consistência ou aparece com outros sintomas, entram outras hipóteses em consideração.

Uma das causas mais frequentes é a candidíase vaginal. Neste contexto, o corrimento tende a ser mais espesso, por vezes grumoso, tipo requeijão, e pode surgir com prurido, ardor, vermelhidão vulvovaginal ou desconforto nas relações sexuais.

Outra possibilidade é a vaginose bacteriana, embora o padrão mais típico seja um corrimento acinzentado ou branco-acinzentado, fino e com odor a peixe. Em algumas situações também podem ser considerada a existência de cervicites e infeções sexualmente transmissíveis, sobretudo se existir dor pélvica, ardor ao urinar, sangramento fora da menstruação ou risco de exposição sexual.

As alterações hormonais, a gravidez, o uso de contraceção hormonal, a menopausa e a irritação local provocada por produtos perfumados também podem alterar o corrimento sem haver necessariamente uma infeção.

O corrimento branco merece avaliação quando surge com sinais que apontam para infeção ou outra causa não fisiológica, como:

• prurido vulvovaginal;
• ardor ou dor ao urinar;
• odor forte ou desagradável;
• dor pélvica;
• dor durante as relações sexuais;
• edema, vermelhidão ou fissuras da vulva;
• recorrência frequente ou mudança clara do padrão habitual.

Na gravidez, o aumento de corrimento pode ser normal. Ainda assim, a alteração da cor, odor desagradável, prurido ou dor ao urinar justificam avaliação para exclusão de infeção.

A avaliação costuma começar pela história clínica: surge em que fase do ciclo, existe uma gravidez, uso de contraceção, quais os sintomas associados, existem antecedentes de infeção e qual contexto sexual. Depois, pode ser útil um exame ginecológico com espéculo para observação do corrimento e avaliar atentamente alterações na vulva. Por vezes, é realizada a colheita de corrimento por zaragatoa para estudo microbiológico e exclusão de infeções sexualmente transmissíveis.

O objetivo não é classificar o corrimento apenas pela cor, mas perceber se o padrão é compatível com a normalidade, candidíase, vaginose bacteriana, cervicite ou outra condição.