As cólicas menstruais são frequentes. Podem surgir antes ou durante os primeiros dias da menstruação e resultar das contrações do útero.
Mas dor frequente não significa dor obrigatória. Se a menstruação te traz dor intensa, principalmente se te impede de ir à escola, trabalhar, dormir, sair de casa ou fazer a tua vida habitual, merece avaliação.
O que pode ajudar
Algumas medidas podem aliviar:
- calor local;
- movimento suave, se for confortável;
- descanso;
- hidratação;
- analgésicos ou anti-inflamatórios, quando indicados para ti;
- contraceção hormonal, em algumas situações e quando faz sentido clínico.
Não comeces medicação nova sem orientação. O que funciona com a tua amiga pode não ser o indicado para ti. Fala com o teu médico assistente.
Quando a dor pode ter outra causa
A dor menstrual pode estar associada a situações como endometriose, adenomiose, miomas, doença inflamatória pélvica ou outras causas ginecológicas.
Pistas que merecem atenção:
- dor que piora ao longo dos anos;
- dor que aparece fora da menstruação;
- dor nas relações sexuais;
- dor ao evacuar ou urinar durante a menstruação;
- fluxo muito abundante;
- dificuldade em engravidar;
- necessidade frequente de faltar à escola ou trabalho.
Se a dor é intensa, se não melhora com medidas habituais, se apareceu de repente, se vem com febre, vómitos persistentes, tonturas, desmaio ou suspeita de gravidez, deves ser avaliada.
Que acompanhamento pode fazer sentido
A dor menstrual pode precisar de uma abordagem em várias frentes. A consulta de ginecologia ajuda a perceber se há sinais de uma causa ginecológica e se faz sentido pedir exames, como uma ecografia ginecológica diferenciada.
Quando há dor pélvica, dor nas relações, tensão muscular, dificuldade com tampões ou copo menstrual, ou sintomas urinários associados, a fisioterapia pélvica pode ser uma parte importante do cuidado.
Se a dor se relaciona com evacuação, alterações intestinais ou agravamento digestivo durante a menstruação, pode fazer sentido uma consulta de gastrenterologia. Em algumas pessoas, a consulta de nutrição, a medicina do estilo de vida, o exercício físico orientado ou a medicina tradicional chinesa podem ser complementos úteis, sempre ajustados ao caso.
Perguntas frequentes
Dor menstrual forte é normal?
Não deve ser normalizada. Pode ser comum ouvir isso, mas dor que limita a vida precisa de avaliação.
Endometriose dá sempre sintomas?
Não. Algumas pessoas têm sintomas intensos, outras têm poucos sintomas. Quando há suspeita, a avaliação deve ser individualizada.
A pílula pode melhorar a dor menstrual?
Pode ajudar em algumas pessoas, mas não é a única opção e nem sempre é indicada. Deve ser escolhida com um profissional de saúde.

