A contraceção pode alterar o padrão de sangramento. Dependendo do método, podes ter menos fluxo, sangramentos irregulares, ausência de menstruação ou, nalguns casos, fluxo mais abundante.
Estas alterações podem ser esperadas, mas devem ser explicadas antes de iniciar o método para não serem vividas com medo e para gerires as tuas expetativas.
Métodos hormonais combinados
A pílula combinada, o anel vaginal e o adesivo podem tornar o sangramento mais regular, mais curto e menos abundante. Em algumas pessoas também melhoram as cólicas.
O sangramento que acontece na pausa não é uma menstruação "natural"; é uma hemorragia de privação hormonal.
Métodos só com progestativo
O implante, algumas pílulas, o injetável e o DIU hormonal podem causar sangramentos irregulares, spotting ou ausência de menstruação.
Não menstruar com alguns métodos hormonais é seguro e até pode ser desejado. Conversa com o teu médico sobre o padrão esperado para a perda de sangue.
DIU de cobre
O DIU de cobre não tem hormonas e pode aumentar o fluxo e as cólicas em algumas pessoas, sobretudo nos primeiros meses.
Se o sangramento for muito abundante ou a dor for intensa, faz sentido reavaliar.
Quando testar gravidez
Se usas contraceção mas tens esquecimentos, vómitos, diarreia, interações medicamentosas, uso incorreto ou sintomas de gravidez, pode fazer sentido fazer um teste.
Pede orientação se há dor intensa, sangramento muito abundante, desmaio, suspeita de gravidez, dor com DIU, febre, corrimento com mau cheiro ou sangramento persistente que te preocupa.
Planeamento familiar e saúde sexual
A consulta de planeamento familiar pode ajudar-te a escolher um método contraceptivo, rever efeitos secundários, falar sobre sangramentos, esclarecer esquecimentos e adaptar a contraceção a cada fase da vida.
Se há dor nas relações, dificuldade de desejo, desconforto com penetração, dúvidas sobre prazer, intimidade ou impacto da menstruação na vida sexual, a consulta de sexologia pode ser uma boa porta de entrada.
Quando existe risco de infeções sexualmente transmissíveis, dúvidas sobre prevenção ou necessidade de proteção adicional, pode fazer sentido uma consulta de PrEP. A escolha contraceptiva e a prevenção de infeções são temas diferentes, mas podem e devem ser pensados em conjunto.
Perguntas frequentes
Não menstruar com contraceção faz mal?
Em alguns métodos, não menstruar pode ser esperado e seguro. Mas depende do método, do uso correto e da tua situação clínica.
Spotting é normal?
Pode acontecer, especialmente nos primeiros meses de alguns métodos. Se for persistente, incomodativo ou associado a outros sintomas, deve ser avaliado.
A pílula regula o ciclo?
Pode regular o sangramento enquanto é usada, mas não a causa de ciclos irregulares.
