Quando procurar ajuda

Nem todas as alterações do ciclo são urgentes. Mas algumas merecem avaliação, sobretudo quando são intensas, persistentes ou diferentes do teu padrão habitual.

Dor

Pede orientação se tens:

• dor menstrual intensa;
• dor que te impede de ir à escola, trabalhar, dormir ou fazer a tua rotina;
• dor que piora ao longo do tempo;
• dor fora da menstruação;
• dor nas relações sexuais;
• dor com febre, vómitos persistentes, tonturas ou desmaio.

Sangramento

Marca avaliação se tens:

• fluxo muito abundante;
• necessidade de trocar penso ou tampão de hora a hora durante várias horas;
• coágulos grandes ou frequentes;
• menstruações muito prolongadas;
• perdas de sangue entre menstruações;
• sangramento depois das relações sexuais;
• qualquer sangramento após menopausa.

Ciclo

Faz sentido pedir ajuda se:

• a menstruação deixou de vir sem explicação;
• há possibilidade de gravidez;
• os ciclos são persistentemente muito longos, muito curtos ou imprevisíveis;
• houve uma mudança clara e persistente do teu padrão.

Corrimento, cheiro e sintomas gerais

Deves ser avaliada se tens:

• mau cheiro persistente;
• corrimento diferente do habitual;
• comichão, ardor ou dor;
• febre;
• mal-estar intenso;
• dor pélvica forte;
• tonturas ou sensação de desmaio.

Como preparar a consulta

Se conseguires, leva informação sobre:

• data da última menstruação;
• duração habitual do ciclo;
• número de dias de sangramento;
• intensidade do fluxo;
• produtos usados por dia;
• existência de coágulos;
• dor e sintomas associados;
• contraceção atual;
• possibilidade de gravidez;
• medicação habitual.

Não precisas de levar tudo perfeito. O essencial é pedir ajuda quando algo te preocupa.

Que consulta devo marcar?

Se a dúvida principal é dor, fluxo, ciclos irregulares, perdas de sangue ou alterações ginecológicas, a consulta de ginecologia é geralmente um bom ponto de partida.

Se a questão envolve contraceção, prevenção de gravidez, esquecimentos, efeitos secundários de métodos ou escolhas contraceptivas, pode fazer sentido consulta de planeamento familiar.

Se há dor pélvica, dor nas relações, dificuldade com produtos internos, sintomas urinários ou recuperação pós-parto, a fisioterapia pélvica pode ajudar. Se há impacto na sexualidade, desejo, prazer, dor ou intimidade, a consulta de sexologia também pode ser útil.

Quando existem sintomas intestinais associados ao ciclo, pode fazer sentido consulta de gastrenterologia. Quando há relação com alimentação, peso, exercício, sono, stress ou hábitos de vida, podem ajudar consulta de nutrição, consulta de medicina do estilo de vida e exercício físico orientado. A medicina tradicional chinesa pode ser considerada como complemento, quando adequada.

Se há sofrimento emocional importante, ansiedade, depressão, alterações intensas do humor ou sintomas que se agravam de forma marcada antes da menstruação, a consulta de psiquiatria pode ser importante. Se a dúvida passa por prevenção de infeções sexualmente transmissíveis, a consulta de PrEP pode ser o local certo.

Perguntas frequentes

Devo esperar alguns ciclos antes de marcar?

Depende. Se a alteração é ligeira e pontual, pode fazer sentido observar. Se há dor intensa, muito sangramento, gravidez possível, febre, mau cheiro, desmaio ou sangramento após menopausa, não esperes.

Posso marcar consulta mesmo sem saber explicar bem o que sinto?

Sim. Muitas vezes a consulta serve precisamente para organizar a história e perceber o que deve ser investigado.

O ciclo menstrual pode ser um sinal de saúde geral?

Pode. Alterações do ciclo podem refletir mudanças hormonais, metabólicas, ginecológicas, emocionais ou outras.

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