Pain Management Consultation

Dor crónica é a dor que persiste por um período prolongado, geralmente por mais de 3 meses, ou que continua para além do tempo esperado de recuperação de uma lesão ou doença. Pode afetar sono, humor, energia e capacidade de trabalhar ou fazer atividades do dia a dia.

A “consulta da dor” é normalmente assegurada por médicos com formação em Medicina da Dor (muitas vezes a partir de Anestesiologia), podendo envolver também outras especialidades conforme o caso, como Neurologia, Medicina Física e Reabilitação, Ortopedia ou Reumatologia. O foco é uma abordagem integrada e personalizada.

É feita uma avaliação detalhada do tipo de dor, localização, duração, fatores que agravam/aliviam, impacto no sono e na vida diária, exames já realizados e tratamentos anteriores. Depois define-se um plano, que pode incluir ajuste de medicação, fisioterapia/reabilitação, estratégias de movimento, psicologia quando útil e, em casos selecionados, procedimentos específicos para controlo da dor.

Dor neuropática é a dor causada por lesão ou disfunção do sistema nervoso (nervos periféricos, medula ou cérebro). É diferente da dor inflamatória ou mecânica e costuma exigir uma abordagem própria no diagnóstico e tratamento.

Pode manifestar-se como sensação de queimadura, choque elétrico, formigueiro, dormência, picadas, hipersensibilidade ao toque, ou dor desproporcional a estímulos leves (como roupa a roçar). Em alguns casos há também alterações de sensibilidade ou força.

A dor neuropática pode ser acompanhada por Medicina da Dor e/ou Neurologia, dependendo da causa e do contexto. Em algumas situações, pode haver articulação com Ortopedia, Neurocirurgia, Medicina Física e Reabilitação ou outras especialidades, conforme a origem do problema.

Depende da causa. Dor muscular por sobrecarga ou postura pode beneficiar de avaliação em Medicina Física e Reabilitação, Ortopedia ou Medicina Geral, com articulação com fisioterapia. Se houver suspeita de doença inflamatória, Reumatologia pode ser indicada. A consulta da dor pode ajudar quando a dor é persistente, complexa ou já dura há muito tempo.